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Q. VRE감염관리

VRE 격리실 관리와 관련하여 문의드립니다. 격리의 수준을 어느정도 까지 해야 하는지 궁급합니다. (100% 완벽하게 모든 접촉을 차단해야 하는 지?)
현재 격리실에 출입 시 가운, 장갑을 착용 후 들어가도록 하고 있습니다만, 여러 상황에서 절차가 애매한 경우가 많아 문의 드립니다.
1.격리병실에 비치한 격리의료폐기물 전용용기 관리
2. VRE 환자 식판 관리
3. VRE 환자의 일반적인 채혈 등 검체 수집 후 검체 보관 및 이송 관리
4. VRE 격리실 PORTABLE 사진 촬영 시 카세트 관리에 대해 좋은 의견 부탁드립니다.

A.

1. 환자의 분비물(혈액, 체액, 분변, 소변 등)에 오염된 쓰레기는 격리 의료폐기물에 버리고, 이로 인해 환경이 오염되지 않도록 하기 위함임에 따라 환자의 분비물로 오염될 가능성이 있는지를 타진하여 정하시면 되겠습니다.(대부분은 박스나 용기 안에 폐기물 비닐을 넣고 비닐 안에 의료폐기물을 수거하여 비닐을 수거하고 있습니다)
2. fecal/oral route(e.g., hepatitis A virus, noroviruses)에 의한 질환이 아님에 따라 별도 관리를 하실 필요는 없지만 원내 규정에 따라 하시면 될 것 같습니다.
3. 환자의 분비물이 묻을 수 있는 가능성이 크므로 검체를 별도의 비닐봉투에 담아 VRE 표시를 해서 내리시면 되겠습니다.
4. 격리병실의 환경의 접촉을 최소한으로 하여야 함에 따라 비닐을 벗겨서 portable기계 위에 잠시 놓아 두면 되지 않을까 싶습니다.
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