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Q. 폐 외 결핵 진단환자 드레싱 관리 문의

Lt flank fascia 조직검사에서 TB PCR양성 나왔습니다. 여러군데 fascia abscess있어 수술을 진행하려합니다. 호흡기 결핵은 아니나.. 조직에서 결핵균이 나오는 상태라 수술실 관리지침에 대해 문의드립니다.
[수술중 직원 N95마스크 착용/음압유지/일회용사용원칙이며 재사용기구 세척소독멸균지침에 따라 관리/조직물 격리의료폐기물로 폐기/수술실 사용후 관리] 이외에 또 지켜야할것이 있을까요?
호흡기결핵에 대한 자료는 많으나 폐 외 결핵환자 관리에 관한 자료는 찾기가 힘듭니다. 이경우 결핵균 양성인 조직의 상처를 병동에서 드레싱하고 있는데.. 문제가 되지는 않는지요?

A.

폐외결핵 자체는 전염성이 없지만 병변에 대해 irrigation, I&D 등 aerosol 형성이 가능한 수술과 시술의 경우 공기매개전파에 준하여 감염관리를 하도록 권장하고 있습니다. 환자의 경우 fascia abscess 에 대하여 I&D 를 하고 irrigation 이 예상되기 때문에 호흡기 결핵과 마찬가지의 감염관리 지침을 적용 하시면 되겠습니다.